揚州網訊 日前，本報連續報道了社區居家養老服務外包”相關情況，在社會上引起強烈反響。昨天，高郵一家養老機構負責人顧金明致電本報，以一位居家養老服務外包企業主的身份，提出他的分析與建議。

　　做法

　　社區推行居家養老服務外包

　　從2009年開始，高郵琵琶、水部樓、月塘、北海、高沙園、新聯、文游、御馬等8個社區推行社區居家養老服務外包。

　　顧金明所在的居家養老服務信息中心即承擔了以上8個社區170名老人的外包服務。該中心屬于民辦公助非法人企業單位，服務對象包括試點社區轄區范圍內登記在冊的五保三無”孤老，低保家庭中60歲以上的獨居或與殘疾子女生活的老人，年滿80周歲、無子女照顧或子女因殘疾等無能力照料的老人等。同時，該中心以熱線電話為載體，老人們只要撥打電話，就可選擇所需服務。

　　市場上服務價格為12元/小時，對社區老人，我們的價格是8元/小時。”顧金明告訴記者，社區居家養老服務一直實行低價量大的經營模式。實際上，服務一個老人和服務10個老人，人力付出基本差不多。”

　　顧金明認為，社區居家養老旨在就近給社區中缺乏照料的老年人提供服務，提供社區式的照顧，使老人能在自己家庭或社區內接受服務，不必離開原來的生活環境。這樣，他們既可以維持以前的人際關系，也不必為了配合養老院的作息規定，而影響生活習慣。社區居家養老需提供人性化的服務，提供居民參與的機會，從而提高服務的效率，發揮更大的效益。

　　分析

　　市場運行機制尚未建立

　　顧金明以自己企業的實踐經歷，向記者分析了目前居家養老服務的一些深層次問題。

　　顧金明說，首先大家對居家養老的認識還不足，甚至有部分老人認為最好直接發放現金。同時，居家養老服務機制缺乏綜合性和整合力。目前我市居家養老服務運作機制主要是政府推動，缺乏市場化導向，基層政府成為社區居家養老服務的具體承擔者，借助和利用社會資源不足，缺乏廣大社會力量的呼應，不利于居家養老市場的培育。形成了居家養老工作推進的快慢、覆蓋面的寬廣與政府的資金投入成正比。這樣就削弱了居家養老服務機構自我造血功能，不利于居家養老市場自身的良性發展和保持長久的活力。

　　建議

　　擺脫包辦”，引入市場機制

　　現在，很多社區居家養老服務沒有活力，既不能讓老人滿意，工作人員也不滿意，根本在于還沒有擺脫政府包辦、小而全的模式。”顧金明表示，社區居家養老需引入市場

　　化運作機制，解決好不同主體在推進居家養老服務中的位置。由政府主導受理、審批、評估居家養老服務，形成專業機構服務與政府服務實行兩條線”的運作機制，從根本上解決居家養老服務工作中存在的問題。在運作過程中，政府要逐步從居家養老服務的具體事務性工作中脫離出來，由居家養老服務的組織者、實施者，真正轉變成為宏觀指導者和監督者。

　　顧金明建議政府扶持建立一個綜合性的指導、示范和管理的服務信息中心，在各社區建一個服務站點，負責開展對轄區內老年人的調查、摸底、核實等工作，確保居家養老服務的規范和質量。

　　目前，資金問題是居家養老的最大問題,顧金明認為，隨著老年群體的迅速膨脹,居家養老事業產業化將是彌補養老資金不足的必由之路。居家養老服務就必須實行規模經營，必須主動適應市場需求，實施多種經營，才有生存空間。

　　顧金明呼吁，政府可出臺相關扶持優惠政策，保障從事為老服務行業建設者得到相應的補貼和稅費的減免等政策傾斜，使投資運營者能以合理的運營成本為老年人群提供良好優惠的低償服務；同時，政府要制定考核評價機制，對社區老年服務站的硬件建設和服務質量進行指導、考核，并制定星級評定標準，定期開展檢查評比，以獎勵或以獎代補等方式，鼓勵居民和企業積極參與老年事業建設。

　　顧金明建議，政府可以把一些閑置的學校、廠房等，通過低價租賃等方式，改造成居家養老康復中心，老人偶爾感冒發熱可以在康復中心小住兩三天，康復后繼續回家居住。讓老人大病住醫院，有護士照顧；小病住康復中心，有護理員照顧；身體健康住家里，有家庭養護員照顧；讓居家養老的老人安全更有保障，也更好地解決老人的后顧之憂。 記者 劉冠霖